破盤好物私人領域的變形:唐宋詩詞中的園林與玩好新款

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內容簡介: 博客來博客來網路書局>博客來書店 通過仔細品鑒精彩紛呈的中國園林詩歌,作者匠心獨運地考察了中唐至北宋期間文學傳統中的私人領域的發展。唐宋的文人士大夫們發現傳統的道德、政治和審美價值取向不足為訓或者說不合時宜,於是,他們一直在努力地尋找變通與調和之道。然而。無論是作為世外桃源建構起來的城市私家園林,還是園林中四處羅致而來的各種玩好(比如奇石、珍禽和名畫),一旦面對公共領域的各種價值標准,這個精致文雅的私人空間便因受到擠壓而開始變形。這是一個精彩的世界,也是一個脆弱的世界,作者通過對唐宋園林詩歌的解讀。為我們展開了一個可居可游的審美空間,也揭示出了其中鮮為人知的一面博客來網路書店

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內容來自YAHOO新聞

《莞語專欄》降尿酸藥物 小兵立大功

痛風是一種極度疼痛的關節炎,因疼痛發作時來如風而得名;痛風性關節炎也稱作「骨頭裡的粉筆灰」,以外科手術切開患者病灶處之時,痛風石就如石灰水一樣地流出來。痛風不痛的時候,幾乎沒有任何症狀,但放任的話,很可能會造成關節損壞,甚至引發腎衰竭,輕忽不得。

痛風是因血中尿酸濃度過高,引起尿酸鈉鹽結晶沉積於關節、軟骨、滑液囊、肌腱或軟組織中而引起發炎。痛風好發於中年男性及停經後的女性,主要是以男性占90―95%居多。急性痛風發作時可見關節處紅、腫、熱、痛等現象,好發於下肢的關節。血中尿酸值大於7mg/dL為高尿酸血症,是導致痛風的主因,血中尿酸濃度越高,持續的時間越久,發生痛風的機會就越大。

急性痛風關節炎疼痛時,常使用口服非類固醇消炎藥物和秋水仙素,必要時可使用口服或注射類固醇。不發作間歇期和慢性痛風石病變時,應使用降尿酸藥物,以抑制尿酸產生(allopurinol、febuxostat)、促進尿酸排泄(probenecid、sulfin-pyrazone、benzbromarone),以及將尿酸分解成具高溶解度的代謝產物(rasburicase)。痛風是無法治癒的疾病,大多數病患需要長期服藥控制血中尿酸,治療目標是使血中尿酸值控制在6mg/dL以下;對已有痛風結石患者,宜將血中尿酸值控制在5mg/dL以下,以加速痛風石溶解速度。

現有的促進尿酸排除藥物皆是弱有機酸,與尿酸競爭近端腎小管的尿酸-氫離子通道,減少尿酸重新吸收至體內的機會。新型的促進尿酸排泄藥物lesinurad,藉由抑制腎小管的尿酸轉運蛋白,減少尿酸重新吸收。美國FDA在去年12月底核准此藥合併現有之抑制尿酸產生劑,雙管齊下,治療單獨使用抑制尿酸產生劑無法達到尿酸治療目標的患者。綜合此藥的三個關鍵臨床試驗(CLEAR1、CLEAR2與CRYSTAL),總共收納1537位病患,服用雙重藥物之患者血中?酸值控制在6mg/dL以下的比例顯著高於服用單一抑制尿酸產生藥物的患者。

痛風初期發病時,若是病人輕忽病情或沒有定期與醫師討論,未規律服藥造成痛風反覆地發作,或是單獨仰賴止痛劑造成尿酸堆積,最後導致關節扭曲變形,將影響病人的生理與心理不適。這些都是可以預防的,若能夠提早改變飲食生活習慣和妥善使用藥物控制,則可以減緩疾病的進展。Lesinurad雖然無法單一用於降低尿酸,但可以添加於接受過傳統治療而控制不佳的患者的藥物療程中,降低反覆痛風發作的機會,對於改善臨床症狀及關節功能是一個新的選擇。(雨辰)

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/莞語專欄-降尿酸藥物-小兵立大功-160000887.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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