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內容來自YAHOO新聞

《血脂過高怎麼辦？》改變飲食、生活習慣藥物控制防中風

民眾千萬別以為膽固醇值只要沒超過標準就好。員林基督教醫院副院長暨內分泌新陳代謝科主任醫師謝明家表示，若只求膽固醇值不超標，並不足以維持健康、降低中風、心肌梗塞風險，應該要讓膽固醇值維持正常範圍。民眾發現自己膽固醇指數沒有在正常範圍，就要改變飲食、生活習慣，必要時得尋求治療，用藥控制膽固醇指數，以避免中風、心臟病發作危機。

謝明家醫師解釋，由於檢驗經費問題，過去血脂指數多以總膽固醇為主。現在檢驗價格逐漸下降，因此血脂指數時，就以低密度脂蛋白（LDL-壞膽固醇）、高密度脂蛋白（HDL-好膽固醇）做為重要觀察指標。所謂血脂異常，是指低密度脂蛋白過高、高密度脂蛋白過少或三酸甘油脂過高，只要符合其中兩、三項標準，就得接受進一步診斷、治療，且也要嘗試改變飲食、運動習慣，以免情況一再惡化。

●放任不管小心中風

一般健康成年人壞膽固醇指數得小於一百，男性好膽固醇指數在四十以上，女性好膽固醇指數在五十以上，才是標準。不少民眾沒有達到正常標準，但情況也沒有嚴重到需要用藥治療，當發現數據不好看，就放任不管。謝明家醫師認為，這樣的做法、觀念不正確，當發現數值沒有達到正常標準，就應該積極改變飲食、生活習慣，努力讓數值恢復健康標準，才是正確做法。

高血脂症通常沒有明顯症狀，除非血管已經堵塞，才可能發生一些症狀，有些家族史患者，因為血液中的脂肪量過高而產生脂肪瘤。根據美國梅約醫學中心資訊，膽固醇過高通常沒有症狀，只有靠驗血才驗得出來。年齡超過二十歲，最好就請醫師幫忙驗一下膽固醇指數，之後每五年檢查一次。如果數值沒在正常範圍，檢測頻率就得頻繁一點。若有高血脂症、心臟病病史，或有抽菸、糖尿病、高血壓等其他風險因子，可能也需要密切追蹤膽固醇指數變化。

●高風險族群更要留意

一般人最擔心的地方在於，高血脂症容易增加中風、心臟病發作機率。糖尿病患者、曾經中風或原本就有心臟病的患者更要多注意高血脂症威脅。在台灣，低密度脂蛋白指數須超過100 mg/dl、總膽固醇數值超過160 mg/dl，抽血兩次，每次間隔三個月，數值還是居高不下，才能開始使用健保給付降血脂藥物。

在美國，只要曾有心臟病、中風或罹患糖尿病，不需要額外檢驗，就可以開始使用藥物，如此才可及早預防，減少心臟病、中風悲劇。而高血壓、肥胖、父母有高血脂症家族病史、抽菸等族群都是高血脂高風險族群，更要特別注意膽固醇變化。

部分高血脂症患者因為家族遺傳因素，血脂濃度居高不下，此時靠飲食控制、運動，效果就非常有限。因此必須使用藥物，才能順利控制血脂指數。目前治療高血脂用藥多以史他汀類藥物為主，這種藥物主要是在降低血液中的壞膽固醇，進而預防中風、心臟病。不過少數患者用藥後可能產生肌肉痠痛、頭痛、難以入睡、頭暈、嗜睡、腹痛、脹氣等藥物副作用。

想要維持血管健康、避免高血脂症，很多人都知道平常不要吃太油。謝明家醫師也提醒，民眾平常除了要少糖、少鹽、少油、不要喝酒，盡量控制健康體重，如果體重過重、肥胖，就一定要積極減重、控制體重。除了飲食控制，規律運動也是重要關鍵。運動主要可以讓高密度脂蛋白上升，降低三酸甘油脂，並幫助減重，對全身健康都有好處。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/血脂過高怎麼辦-改變飲食-生活習慣藥物控制防中風-160000076.html

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